在大多數人的認識里，急性心肌梗死都是會出現胸悶、胸痛癥狀的。但這些只是典型癥狀的急性心肌梗死，只是大多數急性心肌梗死患者的癥狀。
作為一名心血管內科醫生，我見過以各種各樣癥狀為主要表現的急性心肌梗死患者，更見過大家所謂不可思議的“離奇”故事。下面這個情況同樣應該引起大家的重視！
近日一位80歲的老年患者在飽餐后，幾個小時開始出現上腹痛。
來到醫院后進行腹部B超檢查后發現膽囊炎、膽囊結石，醫生建議住院進一步檢查及治療，但是患者自認為是膽囊炎發作，因為患者曾經被明確診斷過膽囊炎膽囊結石，所以堅持要求輸液，拒絕住院。
患者在當地診所診斷膽囊炎、膽囊結石輸液治療五天后，仍有上腹痛。
于是，家屬送患者再次來蕪湖市第五人民醫院住院治療，發現心電圖異常Q波。心血管內科副主任醫師王生通過病史結合患者心電圖，診斷為急性下壁心肌梗死，果斷進行冠脈造影檢查，發現心臟右側冠狀動脈完全閉塞堵死，立即開通血管后行支架植入，成功解除“定時炸彈”，患者癥狀明顯緩解。
誰知，患者腹痛原因并不是膽囊炎膽囊結石，最致命的病因正是急性心肌梗死！
“離奇”的是，患者竟然同時存在膽囊炎膽囊結石和急性心肌梗死！
專家說：
需要強調的是，對于老年患者上腹痛合并“三高”不能排除急性心肌梗死的患者來說，第一時間完善心電圖檢查非常重要。如果是在門急診的話，一定要先做心電圖檢查，然后再去做其它檢查。對于急性心肌梗死患者來說，除了典型胸痛癥狀之外，還要考慮到不典型癥狀的情況。
事實上，如果仔細追問病史的話，我們可以獲得重要的信息：
每個貌似“離奇”的病案背后，都有著各種各樣的明確原因，比如沒有控制的高血壓、被長期放縱的糖尿病、過量的煙酒等。
希望這個關于心肌梗死的“離奇”故事，能夠給大家起到警示作用！
專家介紹
王生 安徽省皖南康復醫院（蕪湖市第五人民醫院）
心血管內科副主任醫師
科教部副主任
第五黨支部書記
2003年畢業于皖南醫學院
2012年曾在南京一院（南京心血管病醫院）心內科進修1年
2017年通過國家冠脈介入培訓1年
安徽省健康服務業協會老年與高血壓健康管理協會委員
蕪湖第二屆康復醫學分會委員
發表核心期刊論文兩篇
2011年獲得蕪湖衛生局“優秀共產黨員”稱號。
2011年獲得醫院“先進工作者”稱號。
2014年獲得醫院“優秀共產黨員”稱號。
2017年獲得蕪湖市“心電圖識圖比賽第一名”。
2020年獲得醫院“抗疫先進個人”稱號。
專業擅長：高血壓、冠心病、心臟衰竭、冠脈造影、冠脈支架植入、臨時起搏器植入、心血管疑難危急重癥救治。
專家門診時間：每周三上午
