在過(guò)去,提到康復(fù)科,在人們的印象里它既沒(méi)有外科手術(shù)的“刀光劍影”,也沒(méi)有內(nèi)科那樣“藥到病除”,更沒(méi)有檢驗(yàn)、功能科室的“有理有據(jù)”,并認(rèn)為康復(fù)科不做治療,而只是疾病治療后的一個(gè)療養(yǎng)過(guò)程。現(xiàn)在,隨著人們對(duì)健康需求的提升,康復(fù)醫(yī)學(xué)科越來(lái)越被重視。康復(fù)醫(yī)學(xué)范圍也正逐漸向多極化方向發(fā)展并向臨床各學(xué)科延伸,成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不可缺少的組成部分。
安徽省皖南康復(fù)醫(yī)院·蕪湖市第五人民醫(yī)院是一所三級(jí)康復(fù)專科醫(yī)院,康復(fù)醫(yī)學(xué)科為安徽“十三五”省重點(diǎn)培育專科,設(shè)有中醫(yī)康復(fù)科、兒童康復(fù)科、神經(jīng)康復(fù)科、骨康復(fù)科及心肺康復(fù)科五個(gè)亞專科。以學(xué)科帶頭人兼兒童康復(fù)科主任張清華、中醫(yī)康復(fù)科主任梁士鋒為代表的兩位專家,帶領(lǐng)著康復(fù)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì),在打造特色康復(fù)醫(yī)學(xué)的道路上,一路探索,一路前行,用自己的愛(ài)心與責(zé)任,為無(wú)數(shù)患者解除疾病痛苦,提高生活質(zhì)量,重燃生活的希望。
張清華:以醫(yī)者仁心為折翼天使修復(fù)翅膀
每一個(gè)孩子都是這個(gè)世界的天使,是家庭和社會(huì)的未來(lái)和希望。可是,有一部分特殊孩子,由于先天或后天的原因造成運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言或智力發(fā)育落后,致使天使折翼。“讓每一個(gè)腦癱患兒都能自己走路!”——這是張清華從事康復(fù)醫(yī)學(xué)的初心,是信念,也是使命。守著這份初心,多年來(lái)張清華為無(wú)數(shù)折翼天使打開(kāi)了希望之窗。
1990年開(kāi)始,張清華便投身于安徽醫(yī)科大學(xué)唐久來(lái)教授團(tuán)隊(duì),研究腦癱的早診早治。在英國(guó)學(xué)習(xí)期間,他親自繪圖460幅,編著了67萬(wàn)字的《小兒運(yùn)動(dòng)障礙的理學(xué)療法》,把腦性癱瘓的篩查及最早期診療方法首次系統(tǒng)介紹到國(guó)內(nèi)。2003年英國(guó)學(xué)成歸來(lái),張清華在日本JICA、香港順龍澤基金會(huì)的資助下,在廣東順德創(chuàng)辦了“中日國(guó)際腦癱中心”,十余年來(lái)共收治國(guó)內(nèi)外患者幾萬(wàn)人次,在國(guó)內(nèi)率先實(shí)行了“兒童康復(fù)保健一體化”管理模式,經(jīng)過(guò)十一年的努力,使原來(lái)腦癱發(fā)生率從剛?cè)r(shí)的千分之三點(diǎn)四,下降到千分之零點(diǎn)九。
偶然的一次學(xué)術(shù)講座,讓他與市五院結(jié)緣。為服務(wù)家鄉(xiāng)安徽,2014年7月,張清華毅然辭去了大學(xué)附屬三甲兒童醫(yī)院副院長(zhǎng)及中日國(guó)際腦癱中心主任職務(wù),只身帶著幾箱書來(lái)到蕪湖,來(lái)到安徽省皖南康復(fù)醫(yī)院(蕪湖市第五人民醫(yī)院),吃食堂,住公寓,克服生活的不便,協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)創(chuàng)立三級(jí)康復(fù)醫(yī)院并擔(dān)任學(xué)科帶頭人。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,張清華主任引進(jìn)人才、技術(shù)培訓(xùn)、制定量表、購(gòu)買設(shè)備,很快成立了兒童康復(fù)病區(qū),收治腦炎后遺癥、腦癱、各類手術(shù)后智力低下及肢體功能障礙患兒。現(xiàn)在已建成皖南地區(qū)規(guī)模最大的兒童康復(fù)中心,擁有完整的兒童康復(fù)體系,滿足從門診篩查、腦癱的早期診斷一直至后期的治療康復(fù)。目前,兒童康復(fù)科先后開(kāi)展了免費(fèi)兒童神經(jīng)發(fā)育篩查、自閉癥篩查、注意力缺陷篩查等項(xiàng)目,4年以來(lái),共收治腦癱兒3千人次。
及時(shí)正確的篩查方法,使得一些發(fā)育障礙兒及時(shí)得到發(fā)育指導(dǎo)及醫(yī)療干預(yù)。例如,在一次篩查中,張清華主任發(fā)現(xiàn)來(lái)自無(wú)為的鄧寶寶(化名),10個(gè)月時(shí)還坐不穩(wěn),經(jīng)向家屬了解得知,該患兒是34周早產(chǎn)兒,出生體重僅2.1公斤。經(jīng)專科檢查后診斷為腦癱,在五院兒童康復(fù)科采用神經(jīng)發(fā)育學(xué)治療法,包括調(diào)節(jié)肌張力、穩(wěn)定關(guān)節(jié)、平衡訓(xùn)練及電療、磁療等12個(gè)月的系統(tǒng)治療后,家人帶著孩子平穩(wěn)地走出病房。
張清華說(shuō),腦癱兒的康復(fù),在于早期篩查,早期診斷以及早期正確的醫(yī)療干預(yù)。輕度的腦癱患兒經(jīng)治療后基本都可以像正常小孩一樣生活、上學(xué),嚴(yán)重的腦癱患兒經(jīng)康復(fù)治療后,語(yǔ)言、肢體等障礙也會(huì)有很大改觀。所以,在蕪湖建立起高危新生兒系統(tǒng)管理,對(duì)神經(jīng)發(fā)育障礙兒進(jìn)行早期篩查和早期干預(yù),是張清華現(xiàn)階段的努力目標(biāo)。此體系可以和保健、臨床結(jié)合,對(duì)0-3歲嬰幼兒的健康發(fā)育狀況進(jìn)行追蹤,可盡早發(fā)現(xiàn)嬰幼兒發(fā)育異常情況,達(dá)到康復(fù)治療早介入、早干預(yù)。另外還有其他一些發(fā)育、功能障礙:如自閉癥的診斷,目前醫(yī)學(xué)上沒(méi)有一個(gè)確定的標(biāo)準(zhǔn)。在篩查中遇到一些不肯開(kāi)口說(shuō)話的兒童,康復(fù)科專家早期進(jìn)行言語(yǔ)干預(yù)治療,即可大大降低自閉癥的誤診率。
提到五院康復(fù)科的發(fā)展,張清華心有憧憬:目前五院的康復(fù)設(shè)備、技術(shù)及環(huán)境在安徽省處于先進(jìn)水平,即將開(kāi)放省內(nèi)最大的水療中心,此中心可適用于各類運(yùn)動(dòng)障礙,如中風(fēng)、腦炎后遺癥引發(fā)的肢體功能障礙。現(xiàn)在,皖南康復(fù)醫(yī)院(五院)已是安徽醫(yī)科大學(xué)、安徽中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)院的教學(xué)醫(yī)院,向致力成為醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的目標(biāo)邁進(jìn)。
梁士鋒:一枚銀針祛病痛 辯癥施治濟(jì)眾生
梁士鋒主任是市五院中醫(yī)康復(fù)科主任、針灸科主任。他出身于皖北太和縣一個(gè)農(nóng)村家庭,小時(shí)候一次肚子疼痛,請(qǐng)村里的赤腳醫(yī)生扎了一針,肚子立刻就好了。正是這一針,讓那個(gè)懵懂少年初次體驗(yàn)到針灸的魅力,并暗暗下定決心以后從事針灸這個(gè)行業(yè)。命運(yùn)會(huì)眷顧每一個(gè)對(duì)夢(mèng)想執(zhí)著的人,對(duì)梁士鋒也不例外。在他的不懈努力下,最終考入了安徽中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)針灸系。從此,他與中醫(yī)針灸便結(jié)下了不解之緣。
1995年初,梁士鋒在蕪湖一家醫(yī)院進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)時(shí),因一次偶然的機(jī)會(huì)接診了一位在鐵路上工作的患者。當(dāng)時(shí)患者腰腿疼的站不起來(lái),從初診到治療再到這位患者的完全康復(fù),全程都是由“小梁醫(yī)生”一個(gè)人完成的。患者被梁士鋒對(duì)工作的忠誠(chéng)和熱情所打動(dòng),被他小小年紀(jì)有如此好的業(yè)務(wù)能力所折服。于是便有想法推薦他至蕪湖鐵路醫(yī)院(市五院前身)工作。經(jīng)多次考核、層層選拔,最終如愿以償。梁士鋒回憶到:“當(dāng)時(shí)的鐵路醫(yī)院針灸科在蕪湖已經(jīng)很有名氣,團(tuán)隊(duì)技術(shù)水平皖南領(lǐng)先,門診每天病人排隊(duì)如長(zhǎng)龍一樣,尤其是三伏貼治療哮喘病更是家喻戶曉……”正是這樣的環(huán)境,為梁士鋒專業(yè)技術(shù)的提升提供了廣闊的天地。從那時(shí)候起,一襲白衣映襯著行醫(yī)路上的忙碌與滿足,梁士鋒走過(guò)了23年。“幾乎天天加班,真的是23年如一日。學(xué)習(xí)中醫(yī)沒(méi)有頂峰,也沒(méi)有捷徑,最重要的就是勤學(xué)苦練,刻苦鉆研。接診的各種病人多了,經(jīng)驗(yàn)自然會(huì)一步步的積累的!”他這樣說(shuō)。
一天,梁主任被一名50歲左右的女患者嚇了一跳。眼前這位患者在還算暖和的天氣里,用層層衣服把自己包裹的嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)。原來(lái),這位慕名前來(lái)的黃女士自小怕冷,即使在三伏天也要穿上幾件長(zhǎng)袖衣服,冬天更是在家抱著火爐不敢出門。幾十年來(lái),為求醫(yī)已經(jīng)跑遍各大城市大醫(yī)院,醫(yī)生們都表示束手無(wú)策。梁士鋒主任問(wèn)診后嘗試用大劑量的艾灸給予治療,幾次治療下來(lái),黃女士表示并沒(méi)有太大的改觀。梁主任在治療時(shí)邊鼓勵(lì)邊跟她聊天,在聊天過(guò)程中梁主任無(wú)意間得到一個(gè)很重要的信息:黃女士在十歲左右時(shí)曾經(jīng)吃過(guò)很多只老鱉!梁主任以其對(duì)職業(yè)的敏感性,知道病因找到了!在針刺、艾灸、拔罐的同時(shí)配合大補(bǔ)腎陽(yáng)的中藥,二十多天后黃女士基本恢復(fù)了正常人的體感。困擾黃女士幾十年的痛苦就這樣被終結(jié),黃女士滿含熱淚的給梁主任送來(lái)了錦旗。
如同黃女士這樣的故事不勝枚舉。梁主任一工作起來(lái)就變身為“話嘮”,有時(shí)候一天忙下來(lái),會(huì)累到嗓子吵啞。“大部分的患者在面對(duì)針灸時(shí)都會(huì)有不同程度的恐懼和緊張,我跟他們拉拉家常,既可以消除他們的緊張情緒,也能從談話中了解患者的病史,以便于給患者制定更合適的治療方案”梁主任這樣告訴記者,“中醫(yī)講究辯癥論治、一人一方,醫(yī)患之間的交流最重要,適合患者本人的才是最好的藥方”。
從事針灸臨床工作23年來(lái),梁主任積累了大量的臨床經(jīng)驗(yàn),期間曾先多次在天津、廣東、南京等地進(jìn)修學(xué)習(xí),現(xiàn)能熟練運(yùn)用石氏醒腦開(kāi)竅針刺法治療腦中風(fēng)后遺癥、腦萎縮、小兒腦癱等;針灸、針刀結(jié)合治療頸肩腰腿痛及骨質(zhì)增生、(類)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等;主持科室特色療法——“冬病夏治”工作,運(yùn)用穴位敷貼的方法治療哮喘、氣管炎、鼻炎、咽炎、扁桃體炎及體虛易感易咳者、慢性疼痛者等。同時(shí)在國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)刊物上發(fā)表專業(yè)論文數(shù)篇;參與編寫中醫(yī)學(xué)類專業(yè)使用教材《保健按摩學(xué)》;并主編由世界圖書出版社出版發(fā)行的《現(xiàn)代針灸推拿治療學(xué)》一書,其中個(gè)人編寫內(nèi)容多達(dá)十余萬(wàn)字。
“現(xiàn)代中醫(yī)是幾千年來(lái)的中華醫(yī)術(shù)沉淀,是無(wú)數(shù)醫(yī)家前輩用畢生心血換來(lái)的文化瑰寶。作為中醫(yī)康復(fù)科的醫(yī)生,我在這個(gè)平凡的崗位上,讓中醫(yī)文化得到傳承與發(fā)揚(yáng),是光榮也是夢(mèng)想。”梁士鋒如是說(shuō)。