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重質量 精業務 不斷提高醫療綜合實力
時間:2014-08-29 00:00 點擊數: 字體: 發布來源:未知 作者:五院

      ——五院成功為一名肝硬化肝癌患者實施右半肝切除術

    日前,市五院成功為一名肝硬化肝癌患者實施了右半肝切除術,目前患者術后恢復良好。

    患者姓丁,今年53歲,馬鞍山當涂人,在蘇州吳江打工。期間右腹部持續性疼痛,全身無力,沒精神。到當地醫院檢查,被診斷為:肝癌。丁師傅意志堅強、沒有被絕癥擊倒,但考慮在外地經濟費用昂貴等諸多不變,丁師傅寢食不安。5月2日,辭了職回到安徽老家,來到離家鄉不遠的蕪湖市第五人民醫院就診,根據病史和B超、CT各項檢查結果,確診患者是肝硬化伴右肝原發性肝癌。

    該腫瘤占據整個右上腹腔,屬巨大癌腫,壓迫下腔靜脈等多支血管,而且有肝硬化,巨大腫瘤與大網膜粘連,手術風險大、難度極高,稍有不慎將導致手術失敗。手術既要確保切除腫瘤又要保存正常的肝臟,避免肝衰。普外科根據患者的情況,考慮到病人伴有肝硬化的特殊情況,科室組織認真嚴密的術前討論和風險評估,主任醫師王主任在仔細查看病人病史和輔助檢查資料,聽取大家意見,并嚴格審核后,確定了縝密的手術治療方案。在與患者及家屬溝通后,進行手術。5月7日上午8點半,普外科主任醫師王主任、外科主任劉家彬、副主任醫師潘敏三位專家全力聯合進行了手術。

    在手術過程中,患者丁師傅巨大的腫瘤完全占據了右上腹的空間,右半肝的正常肝臟組織所剩無幾,且與下腔靜脈關系密切,肝右后葉由于組織結構復雜,血管較多,容易破裂出血等原因。為了確保手術萬無一失,手術時既要小心,又要把癌組織清除干凈,其在手法的處理上最能體現出醫生豐富的臨床經驗和手術技巧。三位專家本著對患者生命高度負責的態度和過硬的技術,克服了操作上的困難,歷經4個多小時的苦戰,成功地對丁老漢右半肝如嬰兒頭顱般大小的巨大腫瘤切除,術中輸血1200ml。整個手術過程實施順利,達到手術預期療效。術后患者在外科全體醫護人員的精心護理下,各項體征均在正常范圍,恢復良好。

    術后第四天,精神飽滿的丁師傅已經有說有笑了,“在吳江市人民醫院檢查,當一聽說是“肝癌”時,如五雷轟頂,心里非常擔憂,有時我避開家人,偷偷流下眼淚,對于像我這樣的農村人,在外地看病,生活非常不方便,而且費用很高,當地醫生告訴我,越早手術,愈后的恢復越好。但是我放棄了他們的挽留,帶著恐懼回到家鄉,聽別人說到蕪湖五院水平、服務和價格都不錯,懷著忐忑的心情來到五院,我來到門診,診室里的專家熱情的接待我,當時就打消了我思想上的顧慮。暗下決心:就在五院治療,哪兒也不去了!這次手術的成功,讓我感覺到,在五院做這手術的確比到大城市、大醫院費用少了很多,而且五院的醫術也非常好,幾位主任我一個都不認識,我沒有給他們送過一分錢的紅包,他們親自為我這個地地道道的農民做手術,這么多專家同時開刀,對我如此重視!護士還為我選擇相對安靜的32床,房間打掃的干干凈凈,住在這里讓我舒心,這兒的技術讓我放心。現在我認為我的選擇是明智的、正確的,我非常高興,也打心里表示感謝他們!”

    原發性肝癌是危害人民健康的主要惡性腫瘤,惡性程度較高,起病隱匿,80%臨床患者都失去手術的最佳時機。特別是肝硬化的病人,癥狀不典型,早期肝癌本身可以無明顯癥狀和體征,隨著超聲、CT等實驗室和影像學檢查技術的發展,肝癌的診斷可以早期發現、早期診斷、早期治療。目前肝切除術仍然是治療原發性肝癌的首選方法。

    右半肝切除術是普外科較大手術,此手術難度大,技術要求高,是不阻斷肝門的肝葉切除,風險系數很高,在普外科手術中不太多見。此次手術的成功,充分體現了五院普外科的綜合實力水平,標志著五院外科系統治療水平上了一個新臺階。