——外一科成功為一高齡重癥患者實施腹腔鏡下膽總管探查術
近日,我院外一科成功為一高齡重癥患者實施腹腔鏡下膽囊切除術+膽總管探查術。該手術需要在腹腔鏡下進行精細的切開和縫合技術,對操作醫生要求較高,我院獨立開展此項手術,填補了我院腹腔鏡膽總管探查手術技術領域的空白,開創了我院外科微創手術的又一新篇章。
該患者是一名79歲高齡女性患者,因重度阻塞性黃疸、膽管癌合并入住于我院外一科,該患者年齡大,身體虛弱,同時又伴有高血壓、糖尿病,肝功能損害、重度阻塞性黃疸、低蛋白血癥等多種疾病,在這種情況下,如按常規的手術方式是開腹行膽囊切除加膽總管切開探查,不僅手術創傷大,切口長,且手術風險極大,病人難以耐受,基本上無手術機會。為了給該患者爭取一次寶貴的治療機會,外一科陶木生主任帶領治療組副主任醫師潘敏及胡小強等醫師,經過仔細討論、精心準備,在麻醉科許日昇主任的保駕護航下,成功為該患者實施了腹腔鏡下膽囊切除術+膽總管探查術,術中證實患者系重度阻塞性黃疸,膽汁性肝硬化、腹腔大量膽汁滲出性腹膜炎,膽總管中下段癌、膽囊癌,凝血功能極差。手術組醫師經過精細解剖,嫻熟的操作,最大程度的使手術順利進行,術中無明顯出血。手術只需4個約0.5-1.0cm的微小皮膚切口,不但達到病人整體創傷小、恢復快的效果,而且由于其對胃腸道的干擾較小,腹腔切口很小,減少了因切口引起的腸管粘連所致慢性腹脹、腹痛和術后腸梗阻的發生,病患恢復快,術后第一天患者就能進食,起床活動,無任何并發癥發生。
此項手術不僅大大減輕了病人的痛苦以及醫療費用,還為眾多的膽道結石尤其是高齡重癥患者提供了一個微創的治療選擇。