近日，我院婦產(chǎn)科聯(lián)合多學(xué)科團(tuán)隊(duì)成功救治一名高風(fēng)險(xiǎn)胎盤植入伴疤痕妊娠大出血患者，在保全患者子宮的前提下實(shí)現(xiàn)“零并發(fā)癥”康復(fù)，彰顯了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)跨學(xué)科協(xié)作的精準(zhǔn)化、體系化救治能力。
患者半月前因中孕引產(chǎn)清宮術(shù)突發(fā)大出血休克，合并感染性出血，由外院緊急轉(zhuǎn)診至我院婦產(chǎn)科。經(jīng)核磁共振檢查顯示，患者子宮前壁疤痕處殘留胎盤組織深度植入，且合并宮腔感染，術(shù)中大出血風(fēng)險(xiǎn)極高。
患者既往有剖宮產(chǎn)分娩史，此次胎盤如同“樹根”般穿透在子宮疤痕組織中。強(qiáng)行清宮可能引發(fā)子宮破裂、大出血、切除子宮等風(fēng)險(xiǎn)。
面對(duì)挑戰(zhàn)，醫(yī)院迅速啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診（MDT）機(jī)制，多學(xué)科織密“安全網(wǎng)” 打造精準(zhǔn)化救治閉環(huán)。婦產(chǎn)科、介入科、麻醉科、手術(shù)室、輸血科、藥學(xué)部、超聲科7大學(xué)科組成“攻堅(jiān)聯(lián)盟”，以“最小創(chuàng)傷、最大保全”為目標(biāo)制定三重保障方案。
手術(shù)當(dāng)日，婦產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)在超聲引導(dǎo)下采用“精準(zhǔn)鉗夾+銳性剝離”技術(shù)，歷時(shí)30分鐘完整清除病灶，術(shù)中出血量?jī)H150ml，遠(yuǎn)低于預(yù)期。術(shù)后患者子宮形態(tài)完整，次日即恢復(fù)排氣，感染指標(biāo)顯著下降。
婦產(chǎn)科主任邵鈴感慨道：“這場(chǎng)勝利屬于每一個(gè)‘螺絲釘’！王生主任介入術(shù)前，術(shù)中與術(shù)后細(xì)致嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度，藥學(xué)部緊急調(diào)配稀缺藥物，超聲科老師術(shù)中全程陪診操作，正是這種‘把患者當(dāng)家人’的信念，讓醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)被有效的控制與避免。”
