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多學科協(xié)作,高風險胎盤植入患者子宮成功保全 ——我院上演教科書級醫(yī)療攻堅戰(zhàn)
時間:2025-05-08 17:31 點擊數(shù): 字體: 發(fā)布來源:婦產(chǎn)科 作者:邵鈴 審核:劉宏貴 吳婷婷
  近日,我院婦產(chǎn)科聯(lián)合多學科團隊成功救治一名高風險胎盤植入伴疤痕妊娠大出血患者,在保全患者子宮的前提下實現(xiàn)“零并發(fā)癥”康復(fù),彰顯了現(xiàn)代醫(yī)學跨學科協(xié)作的精準化、體系化救治能力。
  患者半月前因中孕引產(chǎn)清宮術(shù)突發(fā)大出血休克,合并感染性出血,由外院緊急轉(zhuǎn)診至我院婦產(chǎn)科。經(jīng)核磁共振檢查顯示,患者子宮前壁疤痕處殘留胎盤組織深度植入,且合并宮腔感染,術(shù)中大出血風險極高。
  患者既往有剖宮產(chǎn)分娩史,此次胎盤如同“樹根”般穿透在子宮疤痕組織中。強行清宮可能引發(fā)子宮破裂、大出血、切除子宮等風險。

  面對挑戰(zhàn),醫(yī)院迅速啟動多學科會診(MDT)機制,多學科織密“安全網(wǎng)” 打造精準化救治閉環(huán)。婦產(chǎn)科、介入科、麻醉科、手術(shù)室、輸血科、藥學部、超聲科7大學科組成“攻堅聯(lián)盟”,以“最小創(chuàng)傷、最大保全”為目標制定三重保障方案。
  手術(shù)當日,婦產(chǎn)科團隊在超聲引導(dǎo)下采用“精準鉗夾+銳性剝離”技術(shù),歷時30分鐘完整清除病灶,術(shù)中出血量僅150ml,遠低于預(yù)期。術(shù)后患者子宮形態(tài)完整,次日即恢復(fù)排氣,感染指標顯著下降。
  婦產(chǎn)科主任邵鈴感慨道:“這場勝利屬于每一個‘螺絲釘’!王生主任介入術(shù)前,術(shù)中與術(shù)后細致嚴謹工作態(tài)度,藥學部緊急調(diào)配稀缺藥物,超聲科老師術(shù)中全程陪診操作,正是這種‘把患者當家人’的信念,讓醫(yī)療風險被有效的控制與避免。”