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近日，市五院成功救治一名嚴(yán)重多發(fā)性創(chuàng)傷病人——中度內(nèi)開(kāi)放性顱腦損傷，腹部損傷、左側(cè)多發(fā)性肋骨骨折，外傷性濕肺。病人的轉(zhuǎn)危為安，標(biāo)志著五院院快速反應(yīng)機(jī)制、救治復(fù)雜和危重病人的能力又邁上了新的臺(tái)階。 高效——快速明確診斷 4月1日上午8時(shí)許，年已60歲的王老漢，騎摩托車時(shí)不慎發(fā)生車禍，被120送入五院急診科，急診科醫(yī)務(wù)人員爭(zhēng)分奪秒，搶救患者的生命。快速明確診斷是搶救的先決條件，免去掛號(hào)程序、免去繳費(fèi)程序。綠色通道迅速啟動(dòng)。立即進(jìn)行血壓、心電圖、化驗(yàn)、腹部B超、頭顱、胸部CT等檢查。經(jīng)查：患者中度內(nèi)開(kāi)放性顱腦損傷（腦挫裂傷伴蛛網(wǎng)膜下腔出血，前中顱凹底骨折伴顱內(nèi)積氣，左顴骨骨折，雙上頜竇、篩竇積血，腦積液鼻漏，顏面部多處軟組織挫傷），左側(cè)6、7、8、9、10后肋骨骨折，創(chuàng)傷性濕肺。病情嚴(yán)重、情況危急。患者逐漸出現(xiàn)全身發(fā)抖，四肢濕冷，呼吸急促，血壓下降，嚴(yán)重威脅著患者的生命。 配合——多科密切協(xié)作 嚴(yán)重多發(fā)傷的救治一直是醫(yī)學(xué)難題。該病人創(chuàng)傷部位之多，程度之重，極為罕見(jiàn)。急診科迅速通知腦外科、及普外科緊急會(huì)診。經(jīng)專家們研究，迅速控制生命體征，搶救生命。患者由于多系統(tǒng)、多臟器嚴(yán)重?fù)p傷，常會(huì)伴有休克及多器官功能衰竭，治療上有很多矛盾：手術(shù)時(shí)間與病人病情的矛盾；抗休克快速補(bǔ)液與心、肺、腎功能不全的矛盾；多科治療順序的矛盾；多種藥物治療與藥物副作用的矛盾；保全生命與保留功能的矛盾等。這都要求各科室必須具備豐富的經(jīng)驗(yàn)和高超的技術(shù)水平。 經(jīng)過(guò)有效組織協(xié)調(diào)，手術(shù)室、麻醉科準(zhǔn)備到位，普外科醫(yī)生爭(zhēng)分奪秒，在全麻下對(duì)患者進(jìn)行剖腹探查術(shù)，發(fā)現(xiàn)患者脾臟破裂、胃壁損傷、胰腺損傷，出血約3000ml，果斷施行了脾臟切除及胃壁、胰腺修補(bǔ)術(shù)。術(shù)中快速輸血補(bǔ)液，應(yīng)用血管活性藥物，經(jīng)過(guò)2個(gè)半小時(shí)的搶救，手術(shù)順利完成，病人終于脫離了生命危險(xiǎn)。精準(zhǔn)的判斷、嫻熟的技術(shù)、密切的配合為患者贏得了搶救的先機(jī)。術(shù)后患者被送入ICU重癥監(jiān)護(hù)室，腦外科繼續(xù)進(jìn)行降顱內(nèi)壓、抗感染、神經(jīng)細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)等綜合搶救治療，并嚴(yán)密觀察病情變化。 療效-------患者恢復(fù)良好 市五院醫(yī)務(wù)人員用高度的責(zé)任心，雷厲風(fēng)行的作風(fēng)，精湛的醫(yī)療技術(shù)、高尚的醫(yī)德再一次詮釋了救死扶傷的精神，踐行了“以病人為中心”的服務(wù)理念，15天過(guò)去了，控制了顱腦損傷的病情發(fā)展，沒(méi)有發(fā)生繼發(fā)感染。現(xiàn)在患者神志清楚，各項(xiàng)功能恢復(fù)良好。患者十分感激，盛贊醫(yī)務(wù)人員““你們是活菩薩，挽救了我的生命！” 對(duì)這種嚴(yán)重多發(fā)性創(chuàng)傷病例的成功搶救治療，體現(xiàn)了急診科、腦外科、普外科、手術(shù)室、ICU等多科合作，采取綜合救治措施的快速、正確、有效。充分證實(shí)了五院救治危重創(chuàng)傷患者的綜合實(shí)力及各科間的良好協(xié)作能力，考驗(yàn)并鍛煉了隊(duì)伍，將在新的更高的平臺(tái)上更好地為患者服務(wù)。
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